Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần hoảng Bệnh viện Chợ Rẫy dâng biết bệnh lý Moyamoya giỏi phổ biến song ít được chú ý Nếu băm hiện nay và khoản trị kịp thời, bệnh nhân sẽ hồi phục tốt, lẩn nguy khốn cơ tử vong hoặc di chứng, tàn phế
Bệnh lý Moyamoya bởi bế tắc nghẽn mạch huyết trong trẻo sọ mãn tính, khiến não mắc hụt huyết cục vẻ hoặc bể các mạch máu tăng chầu chúa bất đuối tại vùng nhân xám gây xuất huyết nội sọ. Bệnh thường xảy rời khỏi ở non em từ 10-14 tuổi, người vĩ đại tuổi từ 40 và tại nữ ối hơn nam. Nguyên nhân đến nay vẫn được tặng là vô căn.
Theo y sĩ Trí, biểu hiện lâm sàng xoàng gặp gỡ là các triệu chứng hụt huyết não na ná chói đầu, ngất, tê tay chân. Các triệu chứng có thể xuất lúc này khối phiên và có thể dắt díu đến tắt thở mặc ngôn, mù vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất huyết trong trắng não, nhồi huyết não và cặp thời động kinh, thậm chí tình trạng đời sống thực vật.
![]() |
|
Hình ảnh chụp mạch tiết xóa nền xác định chẩn đoán bệnh Moyamoya. |
Mới đây một nam bệnh nhân ở Tiền Giang vào viện Chợ Rẫy do liệt hoàn hảo nửa người bên phải, nằm một chốn hơn cặp tháng và lệ thuộc vào sự cần cù sóc của nả người gia quyến Ba ngày sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân mở màn cử động được tay. Bảy hôm sau anh có thể tự lên đường lại, hiện nay làm việc nhà chẳng gấp rút sự hỗ trợ của cải người thân thuộc
Trường hợp khác, một bé trai 5 tuổi hạc xoàng xĩnh bị choáng, thiếp xỉu, yếu nửa người thoáng qua ở trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé hiện khỏe mạnh mạnh.
"Đột quỵ tại người vĩ đại tuổi tác kém bởi thêm thắt tiết áp, xơ vữa mạch còn ở người non không rõ ràng vẹn toàn nhân. Do đó người non thời có biểu hiện ê yếu tay chân, mê man .. vội vàng lên đường kiểm tra đặt kiếm nguyên nhân và khoản phạt kịp thời", y sĩ Trí tách sẻ.
Tỷ lệ xuất máu não hàng năm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất tiết não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ độ phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất tiết não chuyến hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% và tỷ lệ hồi phục sau phẫu thuật bảo khoảng 20%. Nếu chẳng chữa trị, càng xuất máu não ối phen thì nguy khốn cơ tử vong, để lại di chứng càng dong dỏng
Chẩn đoán bệnh dựa trên các phương tiện lợi mạch máu não, cộng hưởng từ hoặc xắt lớp vi tính nhằm xác định bệnh cũng hệt các thương tổn não hao hao nhũn não hoặc xuất huyết não.
Điều trừng trị Moyamoya hèn tuỳ thuộc nhập mức độ tiến thủ triển của cải bệnh. Trường thích hợp triệu chứng nhẹ nhõm hướng đưa kíp khoản phạt nội khoa. Triệu chứng nặng nề hơn, bệnh nhân được điều trừng trị bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là lề lối điều trị tối ưu hiện nay nay, được kề dụng rộng rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ cuối dăm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy chấp hành vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong và ngoài sọ trực tiếp trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận thành công trong trẻo việc tái mét tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.
![]() |
|
Kỹ thuật chụp xạ hình tưới máu não nhằm xác lăm le bệnh nhân có chỉ lăm le phẫu thuật bắt cầu động mạch não. |
Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường thiếu sót lộn với các triệu chứng bệnh lý mạch tiết não khác hệt dị dạng mạch máu não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa thần kinh hoảng nếu xuất hiện các triệu chứng thần kinh sợ sớm, đau đớn đầu rút dài, luôn phải ngất, cơn thoáng thiếu máu não hao hao ê hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động kinh ..


No comments:
Post a Comment